卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥,主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮降壓作用。
卡托普利是首個上市的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過抑制血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)化,減少血管收縮物質(zhì)生成,同時抑制緩激肽降解,促進血管舒張。該藥適用于原發(fā)性高血壓、心力衰竭、糖尿病腎病等疾病,尤其對腎性高血壓患者具有腎臟保護作用。常見不良反應(yīng)包括干咳、血管性水腫、高鉀血癥等,妊娠期女性禁用。用藥期間需定期監(jiān)測血鉀和腎功能,避免與保鉀利尿劑聯(lián)用??ㄍ衅绽杩崭狗?,食物可能影響其吸收效率。
使用卡托普利期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入控制在6克以下,適當增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等,但腎功能不全者需控制高鉀食物攝入。避免劇烈體位變化以防直立性低血壓,服藥后出現(xiàn)持續(xù)干咳或面部腫脹應(yīng)及時就醫(yī)。建議每周測量血壓2-3次并記錄,復(fù)診時攜帶血壓記錄供醫(yī)生參考。合并糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,因該藥可能增強胰島素敏感性。長期用藥者每3-6個月需檢查腎功能和電解質(zhì)水平。
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