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破傷風皮試強陽性判斷

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破傷風皮試強陽性通常表現為局部皮膚紅腫硬結直徑超過15毫米或伴有全身過敏反應,需立即停止接種并就醫(yī)處理。破傷風抗毒素皮試強陽性可能與個體免疫系統(tǒng)異常反應、既往過敏史、注射技術等因素有關。

破傷風皮試強陽性的常見原因是受試者對破傷風抗毒素中的異種蛋白成分產生強烈過敏反應。這類人群往往存在特異性免疫球蛋白E抗體介導的速發(fā)型超敏反應,皮試部位會出現顯著紅腫、硬結、瘙癢,嚴重時可伴隨全身性蕁麻疹、呼吸困難甚至過敏性休克。臨床處理需立即終止疫苗接種程序,給予抗組胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片,嚴重時需皮下注射腎上腺素注射液。

少數情況下皮試強陽性可能與操作不當相關。注射過深導致藥液進入皮下組織、消毒劑殘留刺激皮膚、注射劑量超標等因素可能造成假陽性反應。這類情況需由專業(yè)醫(yī)護人員重新評估,必要時采用破傷風免疫球蛋白替代接種。對于既往有馬血清制品過敏史或哮喘病史者,皮試前應主動告知醫(yī)生以調整接種方案。

出現皮試強陽性反應后應密切觀察24-48小時,避免抓撓注射部位,保持皮膚清潔干燥。后續(xù)接種需在醫(yī)療機構監(jiān)護下進行,可考慮采用小劑量多次脫敏注射法。日常應記錄過敏藥物信息并隨身攜帶醫(yī)療警示卡,就醫(yī)時主動向醫(yī)生說明過敏史。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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