嬰兒黃疸高一般無(wú)須用藥治療,多數(shù)可通過光照療法等物理方式改善。若為病理性黃疸或合并感染等情況,需遵醫(yī)囑使用茵梔黃顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、苯巴比妥片、人血白蛋白注射液、注射用頭孢曲松鈉等藥物。黃疸可能與膽紅素代謝異常、感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
茵梔黃顆粒為中成藥,主要成分為茵陳、梔子等,適用于濕熱型新生兒黃疸。該藥可促進(jìn)膽紅素排泄,減輕皮膚黃染癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)大便性狀,部分嬰兒可能出現(xiàn)腹瀉。禁止與抗生素混用,過敏體質(zhì)者慎用。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒為微生態(tài)制劑,通過調(diào)節(jié)腸道菌群加速膽紅素分解。適用于母乳性黃疸或伴隨消化不良的嬰兒。需用溫水沖服,避免與抗菌藥物同服??赡艹霈F(xiàn)短暫腹脹,一般無(wú)需停藥。
苯巴比妥片為肝酶誘導(dǎo)劑,可增強(qiáng)肝臟對(duì)膽紅素的代謝能力。主要用于膽汁淤積性黃疸,需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。長(zhǎng)期使用可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用并監(jiān)測(cè)血藥濃度。
人血白蛋白注射液適用于重度黃疸伴低蛋白血癥的嬰兒,可通過結(jié)合游離膽紅素降低毒性。需靜脈輸注,可能引發(fā)過敏反應(yīng)。使用前需篩查血源安全性,輸注過程中密切觀察生命體征。
注射用頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素,用于黃疸合并細(xì)菌感染的嬰兒。對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,需皮試后使用??赡芤鹉c道菌群失調(diào),治療期間建議配合益生菌。禁止與含鈣制劑配伍使用。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)嬰兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。病理性黃疸嬰兒應(yīng)定期復(fù)查血清膽紅素水平,避免接觸樟腦丸等溶血誘發(fā)物。光照治療期間注意保護(hù)眼睛及會(huì)陰部,出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫停進(jìn)食蠶豆及磺胺類藥物。
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