嬰兒身上長(zhǎng)癬可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不完善、真菌感染、免疫異常等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用抗真菌藥物、口服藥物、光療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
部分嬰兒因家族遺傳易感性可能出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎或銀屑病等皮膚問(wèn)題,表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴鱗屑。家長(zhǎng)需避免過(guò)度清潔劑刺激,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)需配合口服氯雷他定糖漿。日常應(yīng)選擇純棉衣物,保持室溫適宜。
汗液滯留、衣物摩擦或化學(xué)洗滌劑殘留可能導(dǎo)致接觸性皮炎,常見(jiàn)于頸部、腋窩等褶皺部位。癥狀包括邊界清楚的紅斑伴細(xì)小鱗屑。建議家長(zhǎng)每日用溫水清洗后涂抹凡士林,避免使用含香精的護(hù)膚品。若出現(xiàn)滲出可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
新生兒表皮角質(zhì)層發(fā)育不完善易出現(xiàn)脂溢性皮炎,表現(xiàn)為頭皮、眉區(qū)的黃色油膩性鱗屑??捎脣雰簩S孟窗l(fā)油軟化痂皮后輕柔清除,再涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。哺乳期母親需減少高脂飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酮康唑洗劑。
白色念珠菌或皮膚癬菌感染會(huì)引起環(huán)狀紅斑伴脫屑,多發(fā)生于腹股溝、臀部等潮濕部位。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)注意消毒貼身用品,保持患處干燥。
自身免疫性皮膚病如兒童銀屑病可表現(xiàn)為錢幣狀鱗屑斑塊,常伴有關(guān)節(jié)腫脹。需通過(guò)皮膚活檢確診,治療包括卡泊三醇軟膏、窄譜中波紫外線照射。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D,避免患兒發(fā)生上呼吸道感染誘發(fā)加重。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚異常應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用激素類藥膏。日常護(hù)理需選擇無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口辛辣海鮮,人工喂養(yǎng)需排查奶粉過(guò)敏可能。患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗暴曬,居住環(huán)境濕度維持在50%-60%。若皮損擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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