川崎病一般治療時(shí)間為14-28天,具體時(shí)長(zhǎng)與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥發(fā)生情況及治療反應(yīng)有關(guān)。
川崎病的治療周期主要分為急性期和恢復(fù)期兩個(gè)階段。急性期治療通常持續(xù)5-7天,以靜脈注射免疫球蛋白和口服阿司匹林為主,目標(biāo)是控制全身炎癥反應(yīng)和預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。若治療反應(yīng)良好,體溫在用藥后24-48小時(shí)內(nèi)可逐漸恢復(fù)正常?;謴?fù)期治療需持續(xù)21-28天,主要使用低劑量阿司匹林抗血小板聚集,并定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈情況。對(duì)于無(wú)冠狀動(dòng)脈異常的患者,阿司匹林可在發(fā)病后6-8周停用。若出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥,需延長(zhǎng)抗凝治療時(shí)間,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,并需要心內(nèi)科長(zhǎng)期隨訪。
川崎病患兒在治療期間需保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)?;謴?fù)期可逐步增加富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮水果、魚肉等,促進(jìn)血管修復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫,觀察皮膚黏膜變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹復(fù)發(fā)或心悸等癥狀,需立即就醫(yī)。
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