小兒積食性咳嗽主要表現(xiàn)為咳嗽伴隨積食相關(guān)癥狀,通常由胃腸功能紊亂引起。主要癥狀有咳嗽痰多、食欲減退、腹脹腹痛、口臭舌苔厚、夜間咳嗽加重等。
積食導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,痰濕內(nèi)生刺激呼吸道,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)痰液黏稠或呈白色泡沫狀。咳嗽多發(fā)生在進(jìn)食后,可能伴有痰鳴音。家長(zhǎng)需觀察痰液性狀,避免孩子進(jìn)食后立即平臥。
長(zhǎng)期積食會(huì)影響胃腸消化功能,孩子可能出現(xiàn)拒食、挑食或進(jìn)食量明顯減少。部分患兒會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐,嘔吐物常帶有酸腐氣味。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少油膩難消化食物。
積食導(dǎo)致食物滯留胃腸產(chǎn)生氣體,表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診鼓音,孩子可能哭鬧拒按腹部。疼痛多位于臍周,呈陣發(fā)性發(fā)作。家長(zhǎng)可用掌心順時(shí)針輕柔按摩孩子腹部幫助排氣。
胃腸積熱上蒸可見舌苔白厚或黃膩,口腔散發(fā)酸腐臭味,晨起時(shí)尤為明顯。部分孩子可能出現(xiàn)嘴唇紅赤、牙齦腫痛。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子口腔清潔,適當(dāng)飲用溫開水。
平臥體位使胃內(nèi)容物更易反流刺激咽喉,導(dǎo)致夜間咳嗽頻繁,可能影響睡眠質(zhì)量。孩子可能出現(xiàn)睡臥不安、翻身增多。家長(zhǎng)可適當(dāng)抬高孩子上半身睡眠,晚餐不宜過(guò)飽。
建議家長(zhǎng)調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化食物如小米粥、山藥泥等,少量多餐進(jìn)食。避免食用生冷、油膩及甜膩食品??膳浜现嗅t(yī)推拿如捏脊、摩腹等手法促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除呼吸道感染等疾病,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消積導(dǎo)滯類藥物如保和丸、小兒消積止咳口服液等,切勿自行用藥。日常注意觀察孩子排便情況,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)。
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