尿液檢查項(xiàng)目主要包括尿常規(guī)、尿沉渣檢查、尿蛋白定量、尿糖檢測(cè)、尿酮體檢測(cè)等。尿液檢查是臨床常用的無(wú)創(chuàng)檢查方法,有助于評(píng)估泌尿系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)及全身健康狀況。
尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的尿液檢查項(xiàng)目,包括尿液顏色、透明度、酸堿度、比重等物理性質(zhì)檢查,以及尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等化學(xué)指標(biāo)檢測(cè)。尿常規(guī)檢查可以初步篩查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等常見疾病。檢查時(shí)需留取清潔中段尿,避免月經(jīng)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢查。
尿沉渣檢查是通過(guò)顯微鏡觀察尿液中細(xì)胞、管型、結(jié)晶等有形成分的檢查方法??梢詸z測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、細(xì)菌等,對(duì)診斷泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、結(jié)石等疾病有重要價(jià)值。檢查前應(yīng)避免服用維生素C等可能影響檢查結(jié)果的藥物,留取晨尿可提高檢出率。
尿蛋白定量是測(cè)量24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)含量的檢查,比尿常規(guī)中的蛋白定性檢查更精確。主要用于評(píng)估腎臟濾過(guò)功能,診斷腎病綜合征、糖尿病腎病等疾病。檢查需要準(zhǔn)確收集24小時(shí)全部尿液,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境,以免影響檢查結(jié)果。
尿糖檢測(cè)包括定性和定量?jī)煞N方法,用于篩查和監(jiān)測(cè)糖尿病。尿糖陽(yáng)性可能提示血糖超過(guò)腎糖閾,常見于糖尿病、腎性糖尿等情況。檢查前應(yīng)避免大量攝入含糖食物,某些藥物如維生素C可能干擾檢測(cè)結(jié)果,需提前告知醫(yī)生用藥情況。
尿酮體檢測(cè)主要用于糖尿病酮癥酸中毒的篩查和監(jiān)測(cè),也可評(píng)估長(zhǎng)期饑餓或低碳水化合物飲食狀態(tài)。尿酮體陽(yáng)性提示體內(nèi)脂肪分解加速,常見于未控制的糖尿病、嚴(yán)重嘔吐、長(zhǎng)期禁食等情況。檢查宜采用新鮮尿液,長(zhǎng)時(shí)間放置可能導(dǎo)致酮體揮發(fā)影響結(jié)果。
進(jìn)行尿液檢查前應(yīng)保持正常飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性應(yīng)避開月經(jīng)期。留取尿液時(shí)要注意清潔外陰,取中段尿以提高準(zhǔn)確性。不同類型的尿液檢查對(duì)標(biāo)本要求不同,如24小時(shí)尿蛋白定量需要準(zhǔn)確記錄全部尿量并混勻后取樣。檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定進(jìn)一步診療方案。平時(shí)應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。
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