連續(xù)三天流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。流鼻血在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄,建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%左右。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
撞擊或異物損傷鼻腔血管會引起反復(fù)出血??赡馨殡S鼻梁疼痛、腫脹。需檢查是否存在鼻骨骨折,必要時進行鼻內(nèi)鏡止血。外傷后48小時內(nèi)可冷敷鼻部減輕水腫。
炎癥導(dǎo)致鼻黏膜充血脆弱易出血,常伴打噴嚏、鼻塞??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制過敏反應(yīng)。日常需遠離花粉、塵螨等過敏原。
血壓升高使鼻腔小血管壓力增大破裂,出血量較多且難止。建議監(jiān)測血壓,服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。突發(fā)鼻出血時應(yīng)坐位低頭,避免血液倒流嗆咳。
血小板減少或凝血功能障礙會導(dǎo)致反復(fù)鼻衄,可能伴牙齦出血、皮下瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血功能,疑似白血病等疾病需骨髓穿刺確診。維生素K缺乏者可補充維生素K1注射液。
近期頻繁流鼻血期間應(yīng)保持環(huán)境濕度,避免劇烈運動和高溫環(huán)境。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,禁止飲酒及辛辣食物。若按壓鼻翼10分鐘仍出血不止,或出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀,須立即急診處理。長期反復(fù)出血者建議完善鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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