短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀主要有單側(cè)肢體無力、言語障礙、視覺異常、平衡失調(diào)及感覺異常等。該病是因腦部血液供應暫時中斷引起的可逆性神經(jīng)功能缺損,癥狀通常在24小時內(nèi)完全緩解。
突發(fā)單側(cè)上肢或下肢無力是典型表現(xiàn),常見于面部、手臂或腿部,可能伴隨肌肉僵硬或活動不協(xié)調(diào)。這與大腦運動皮層或傳導通路缺血有關(guān),癥狀持續(xù)時間多為數(shù)分鐘至數(shù)小時。
患者可能出現(xiàn)構(gòu)音不清、找詞困難或理解語言障礙,俗稱"大舌頭"。此類癥狀源于大腦語言中樞如布羅卡區(qū)、韋尼克區(qū)短暫缺血,需與腦卒中鑒別。
單眼突發(fā)視力模糊或視野缺損較常見,表現(xiàn)為視物成雙、視野部分缺失或短暫失明。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)缺血可影響視網(wǎng)膜動脈供血,導致一過性黑矇。
突發(fā)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)或共濟失調(diào)多與椎基底動脈系統(tǒng)缺血相關(guān)?;颊呖赡苊枋鰹?天旋地轉(zhuǎn)",常伴隨惡心嘔吐,但無耳鳴等耳蝸癥狀。
單側(cè)肢體麻木或刺痛感是常見感覺癥狀,可能呈現(xiàn)"手套-襪子"樣分布。這種異常感覺通常不伴隨客觀感覺缺失,提示感覺皮層或丘腦供血不足。
出現(xiàn)上述癥狀即使自行緩解也需及時就醫(yī),通過頸動脈超聲、頭顱MRI等檢查評估血管狀況。日常需控制高血壓、糖尿病等危險因素,避免吸煙及高脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。建議發(fā)作后3個月內(nèi)進行專業(yè)腦血管評估,必要時遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防卒中。
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