頸椎病患者睡覺不用枕頭通常不建議,可能加重頸部肌肉緊張和關(guān)節(jié)壓力。頸椎病多與長期姿勢不良、椎間盤退變或骨質(zhì)增生有關(guān),枕頭的作用是維持頸椎正常生理曲度。
頸椎病患者不使用枕頭時(shí),頭部過度后仰可能牽拉頸部肌肉和韌帶,導(dǎo)致晨起后僵硬疼痛加重。仰臥位時(shí)頸椎可能處于反弓狀態(tài),增加椎間盤壓力;側(cè)臥位時(shí)肩部與頭部間隙增大,頸椎側(cè)向彎曲可能刺激神經(jīng)根。部分患者因枕頭高度不適選擇棄用,但完全不用枕頭可能使頸椎失去支撐,加速椎體邊緣骨質(zhì)增生。
少數(shù)頸椎生理曲度變直或反弓患者,短期使用低枕可能有緩解作用,但長期不用枕頭可能造成頸后肌群持續(xù)收縮。急性神經(jīng)根水腫期患者平臥無枕時(shí),椎間孔容積可能暫時(shí)增大,但伴隨肌肉代償性痙攣會(huì)抵消這種改善。
建議選擇高度8-12厘米、中間凹陷的頸椎專用枕,材質(zhì)需具備適當(dāng)彈性和支撐力。睡眠時(shí)配合仰臥位為主、側(cè)臥位為輔的姿勢交替,避免長時(shí)間固定姿勢。日常應(yīng)避免低頭超過30分鐘,可進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)如米字操。若出現(xiàn)上肢麻木或頭暈癥狀,需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查排除脊髓壓迫。
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