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治療肺結(jié)核藥有哪些

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治療肺結(jié)核的藥物主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥并完成全程治療。

1、異煙肼片

異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物，能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。該藥通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用，適用于各型肺結(jié)核的初治和復(fù)治。可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎、肝功能損害等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和血常規(guī)。對本品過敏者禁用，癲癇患者及肝功能異常者慎用。

2、利福平膠囊

利福平膠囊屬于利福霉素類抗生素，通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮抗菌作用。該藥對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅效果，常與其他抗結(jié)核藥聯(lián)用。常見不良反應(yīng)包括消化道癥狀、肝功能異常等。服藥后尿液、汗液可能呈橘紅色，屬正常現(xiàn)象。肝功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠早期禁用。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌作用，特別適用于殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)緩慢繁殖的菌群。該藥可能導(dǎo)致高尿酸血癥和肝毒性，用藥期間需監(jiān)測尿酸水平和肝功能。痛風(fēng)患者慎用，嚴(yán)重肝功能損害者禁用。與異煙肼、利福平聯(lián)用可增強(qiáng)療效。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮抑菌作用，主要用于結(jié)核桿菌敏感菌株的治療。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損等，用藥期間需定期檢查視力。腎功能減退者需調(diào)整劑量，13歲以下兒童不宜使用。該藥需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用。

5、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素，通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。該藥對細(xì)胞外結(jié)核菌殺滅效果顯著，需肌內(nèi)注射給藥。主要不良反應(yīng)包括耳毒性和腎毒性，用藥期間需監(jiān)測聽力和腎功能。孕婦禁用，老年患者及腎功能不全者需慎用。目前多作為二線藥物用于耐藥結(jié)核病的治療。

肺結(jié)核患者除規(guī)范用藥外，需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持居室通風(fēng)良好，避免隨地吐痰，咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。治療期間定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月全程治療。注意休息避免勞累，戒煙限酒，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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