口腔黏膜囊腫是發(fā)生在口腔黏膜下的囊性病變,主要由黏液潴留或外傷導(dǎo)致,屬于良性病變??谇火つつ夷[主要有黏液腺囊腫、舌下腺囊腫、皮樣囊腫等類型,通常表現(xiàn)為無痛性腫物,可能影響進(jìn)食或說話功能。
黏液腺囊腫是最常見的口腔黏膜囊腫類型,多因小唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成。好發(fā)于下唇內(nèi)側(cè)黏膜,表現(xiàn)為半透明藍(lán)色囊泡,直徑多在5-10毫米,觸診有波動感??赡芘c反復(fù)咬唇、口腔外傷等因素有關(guān)。臨床可通過手術(shù)切除治療,常用藥物包括復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散、西瓜霜噴劑等輔助預(yù)防感染。
舌下腺囊腫又稱蛤蟆腫,源于舌下腺導(dǎo)管破裂或阻塞。典型表現(xiàn)為口底半透明淡藍(lán)色腫物,較大時可影響舌體運動。囊腫可能因進(jìn)食硬物刮傷或炎癥刺激導(dǎo)致。治療需完整摘除囊腫及受累腺體,術(shù)后可配合使用康復(fù)新液含漱、地塞米松貼膜減輕水腫。
皮樣囊腫屬發(fā)育性囊腫,囊壁含皮膚附屬器結(jié)構(gòu)。多見于口底或頰黏膜,質(zhì)地柔軟,生長緩慢。可能與胚胎期上皮殘留有關(guān)。確診需病理檢查,治療以手術(shù)徹底切除為主,必要時使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片預(yù)防繼發(fā)感染。
口腔黏膜受機(jī)械刺激后,上皮植入深層組織可形成外傷性囊腫。常見于咀嚼咬傷或牙科操作后,表現(xiàn)為黏膜下硬結(jié)。多數(shù)囊腫無須特殊處理,若持續(xù)增大可采用激光消融,配合使用碘甘油局部涂抹促進(jìn)愈合。
淋巴上皮囊腫好發(fā)于舌腹或口底,囊壁含淋巴組織。表現(xiàn)為黏膜下柔軟包塊,穿刺可抽出淡黃色液體。發(fā)病可能與淋巴管發(fā)育異常相關(guān)。治療選擇手術(shù)切除,術(shù)后可用西吡氯銨含片維持口腔清潔。
日常需避免咬唇、頰等不良習(xí)慣,保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷減少黏膜刺激。若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜持續(xù)腫脹超過兩周,或出現(xiàn)疼痛、出血等癥狀,應(yīng)及時就診口腔頜面外科。術(shù)后飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣食物刺激創(chuàng)面,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
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