掌指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。掌指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、晨僵等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
掌指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷，引發(fā)疼痛和腫脹。輕微外傷可通過冰敷、制動緩解，嚴重韌帶撕裂需石膏固定或手術(shù)修復。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長期勞損或年齡增長導致關(guān)節(jié)軟骨退化，表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)摩擦感、夜間鈍痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括熱敷、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性侵犯掌指關(guān)節(jié)，伴隨晨僵超過1小時。血檢可見類風濕因子陽性，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合康復訓練。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，突發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及掌指關(guān)節(jié)。急性期用秋水仙堿片、依托考昔片消炎，緩解期需服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
頻繁手指活動引發(fā)肌腱與鞘膜摩擦，產(chǎn)生彈響指或扳機指現(xiàn)象。早期可通過休息、塞來昔布膠囊緩解，頑固性病例需局部注射醋酸潑尼松龍注射液或鞘膜切開術(shù)。
日常應(yīng)避免掌指關(guān)節(jié)過度負重或重復性動作，注意手指保暖，痛風患者需限制高嘌呤飲食。疼痛發(fā)作時可嘗試40℃左右溫水浸泡15分鐘，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須盡快至風濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、X線或MRI明確病因后針對性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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