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半月板撕裂該怎么治療

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半月板撕裂可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。半月板撕裂通常由急性損傷、退行性病變、半月板結構異常、關節(jié)力線異常、慢性勞損等原因引起。

一、休息制動

急性期需立即停止運動，避免患肢承重，使用拐杖輔助行走。限制膝關節(jié)屈伸和旋轉活動，有助于減輕半月板撕裂邊緣的摩擦和進一步損傷。休息期間可進行踝泵練習，促進下肢血液循環(huán)，預防深靜脈血栓。一般建議休息2至4周，具體時間需根據撕裂程度和醫(yī)生建議調整。

二、物理治療

在疼痛緩解后，可進行股四頭肌等長收縮、直腿抬高等康復訓練，增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。物理治療師可能采用超聲波、電刺激等方法減輕局部炎癥水腫。后期逐步加入膝關節(jié)活動度訓練和平衡訓練，如靠墻靜蹲、固定自行車低阻力騎行，幫助恢復關節(jié)功能。治療周期通常需4至12周。

三、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，緩解炎癥和疼痛。若伴有肌肉痙攣，可能使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥。藥物僅能緩解癥狀，無法修復撕裂，需結合其他治療。長期使用需注意胃腸道和心血管不良反應。

四、關節(jié)腔注射

對于保守治療無效的中度撕裂，可考慮關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，增加關節(jié)液黏彈性，潤滑軟骨表面。嚴重炎癥時可能短期注射糖皮質激素如曲安奈德注射液，但多次注射可能加速軟骨損傷。此方法適用于不愿或無法手術的退行性撕裂患者，效果通常維持數月至半年。

五、手術治療

年輕患者急性嚴重撕裂或保守治療無效者需手術，常見方式有關節(jié)鏡下半月板縫合術、部分切除術。縫合術適用于血供豐富的紅區(qū)撕裂，盡可能保留半月板功能；切除術用于白區(qū)復雜撕裂，但可能增加遠期骨關節(jié)炎風險。術后需配合系統(tǒng)性康復訓練，恢復期約3至6個月。

半月板撕裂后應避免劇烈運動和膝關節(jié)扭轉動作，如籃球、足球等。日?？蛇M行游泳、快走等低沖擊運動，強化大腿前后肌群力量。體重超標者需減重以降低膝關節(jié)負荷。注意保暖避免寒冷刺激，飲食中增加鈣質和維生素D攝入，如牛奶、魚類，有助于骨骼關節(jié)健康。若出現膝關節(jié)卡頓、交鎖或反復腫脹，應及時復查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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