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腎衰ckd分期5期什么標準

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慢性腎臟病5期是腎衰竭終末期，診斷標準為腎小球濾過率小于15毫升/分鐘或需透析治療。主要依據(jù)腎功能指標、臨床癥狀及并發(fā)癥綜合評估。

慢性腎臟病5期即尿毒癥期，核心標準為腎小球濾過率持續(xù)低于15毫升/分鐘，此時腎臟已無法維持基本代謝功能。患者通常出現(xiàn)嚴重水腫、電解質(zhì)紊亂、貧血、皮膚瘙癢等癥狀，可能伴隨高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥。實驗室檢查可見血肌酐超過707微摩爾每升，尿素氮顯著升高，血紅蛋白低于60克每升。影像學顯示雙腎萎縮，皮質(zhì)變薄。部分患者雖未達到透析指征，但因高鉀血癥、酸中毒等危及生命的情況仍需緊急透析。

少數(shù)情況下，糖尿病患者或老年人因肌肉量減少，血肌酐值可能偏低，需結(jié)合胱抑素C等更敏感指標評估。某些急性腎損傷患者腎小球濾過率短暫低于15毫升/分鐘，但經(jīng)治療可恢復，不屬于慢性腎臟病5期。兒童患者需按年齡調(diào)整腎小球濾過率計算公式，避免誤判。

慢性腎臟病5期患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入，每日控制在0.6克每公斤體重以下，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。定期監(jiān)測血壓、血糖，保持適度活動如散步、太極拳，避免感染和過度勞累。所有治療需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導下進行，根據(jù)個體情況選擇血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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