孕婦通常需要進(jìn)行弓形蟲檢查,尤其是有寵物接觸史或生食習(xí)慣者。弓形蟲感染可能通過胎盤導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等嚴(yán)重后果,但早期篩查可有效干預(yù)。
弓形蟲檢查主要通過血清學(xué)檢測IgM和IgG抗體判斷感染狀態(tài)。IgM陽性提示近期感染,需進(jìn)一步確認(rèn)活動性感染風(fēng)險;IgG陽性則表明既往感染,通常無須特殊處理。對于未感染孕婦,建議避免接觸貓糞、生肉,確保食物充分加熱。若確診活動性感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺旋霉素等藥物進(jìn)行阻斷治療,并加強胎兒超聲監(jiān)測。
極少數(shù)情況下,孕婦可能因免疫功能異常出現(xiàn)假陽性結(jié)果,需結(jié)合PCR檢測或羊水穿刺確診。部分醫(yī)療機構(gòu)可能因檢測方法差異導(dǎo)致結(jié)果誤差,建議選擇有資質(zhì)的實驗室復(fù)檢。對于孕期未篩查但存在高危因素的產(chǎn)婦,新生兒可通過臍帶血檢測評估感染風(fēng)險。
弓形蟲檢查應(yīng)作為孕早期常規(guī)項目,與風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等聯(lián)合篩查更全面。孕婦日常需徹底清洗蔬果,處理生肉后規(guī)范洗手,寵物飼養(yǎng)者定期為貓驅(qū)蟲。若孕期出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查抗體水平。所有干預(yù)措施須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),避免自行用藥。
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