小孩耳朵有積液可通過觀察等待、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、手術(shù)治療等方式處理。耳朵積液可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、咽鼓管功能障礙、中耳炎等因素有關(guān)。
部分輕度積液可能自行吸收,家長需定期觀察孩子聽力變化及耳部不適感,避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。若積液持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性中耳炎引起的積液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。過敏性鼻炎患者需配合氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。
對(duì)于頑固性積液,醫(yī)生可能通過穿刺抽出液體并送檢。該操作需局部麻醉,術(shù)后需保持耳道干燥1-2周,家長應(yīng)防止孩子抓撓耳朵。
反復(fù)發(fā)作的積液可在鼓膜放置通氣管,維持中耳壓力平衡。置管后6-12個(gè)月多數(shù)可自行脫落,期間洗澡需使用耳塞,避免游泳或潛水。
腺樣體肥大導(dǎo)致的積液需行腺樣體切除術(shù),合并慢性鼻竇炎者可能需同步進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3天,監(jiān)測(cè)出血情況。
日常護(hù)理中家長應(yīng)避免讓孩子接觸二手煙,保持鼻腔通暢,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅有助于增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染概率。若孩子出現(xiàn)抓耳、哭鬧、平衡障礙等癥狀,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
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