透析患者體重過(guò)多增長(zhǎng)可能引發(fā)心力衰竭、加重高血壓、增加血管通路并發(fā)癥、導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、誘發(fā)肺水腫等危害。透析患者需要嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng),避免因液體負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致嚴(yán)重健康問(wèn)題。
透析患者體重過(guò)多增長(zhǎng)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),心臟需要更努力地泵血來(lái)應(yīng)對(duì)增加的液體量,長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可能導(dǎo)致心肌肥厚和心力衰竭。液體潴留會(huì)直接導(dǎo)致血壓升高,增加腦血管意外和心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或中心靜脈導(dǎo)管等血管通路可能因液體負(fù)荷過(guò)重而出現(xiàn)功能異?;蚋腥?。體內(nèi)水分過(guò)多會(huì)稀釋血液中的鈉、鉀等電解質(zhì),引起低鈉血癥或高鉀血癥等危險(xiǎn)情況。過(guò)多的液體積聚在肺部會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、低氧血癥等肺水腫癥狀。
透析患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重變化,兩次透析間期體重增長(zhǎng)不宜超過(guò)干體重的3-5%。限制鈉鹽攝入有助于減少口渴感,從而控制飲水量。避免高鹽食物如腌制食品、加工食品等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)體液代謝,但要避免過(guò)度勞累。定期與醫(yī)生溝通,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整干體重目標(biāo)值。出現(xiàn)呼吸困難、下肢明顯水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行透析治療,確保充分清除體內(nèi)多余水分和代謝廢物。
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