甲溝炎可通過修剪指甲、局部消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)引流等方式自行治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下等原因引起。
將患處指甲修剪成平直形狀,避免指甲邊緣嵌入甲周組織。修剪時(shí)注意不要剪得過短,保留1-2毫米白色邊緣。使用消毒過的指甲剪,修剪后用碘伏消毒創(chuàng)面。嵌甲引起的甲溝炎需特別注意將嵌入肉里的指甲角剪除。
每日用溫水浸泡患指10-15分鐘,水溫保持在40℃左右。浸泡后使用碘伏或聚維酮碘溶液消毒甲周組織,每日2-3次。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。
細(xì)菌性甲溝炎可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏、鹽酸環(huán)丙沙星乳膏等抗生素藥膏。真菌性甲溝炎需使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。化膿性甲溝炎可先用魚石脂軟膏拔膿,再外用抗生素。藥物涂抹后可用創(chuàng)可貼保護(hù)。
感染較重時(shí)可口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。真菌感染需服用伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意藥物過敏反應(yīng)。
形成甲下膿腫時(shí)需要行甲溝切開引流術(shù)??捎孟踞橆^刺破膿腫引流,或部分拔除患甲。嚴(yán)重嵌甲需行甲床部分切除術(shù)。術(shù)后每日換藥,使用抗生素預(yù)防感染。自行處理無效或反復(fù)發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)。
甲溝炎患者日常應(yīng)注意保持手足干燥,避免長時(shí)間浸泡。選擇寬松透氣的鞋襪,減少局部摩擦。不要撕扯甲周倒刺,修剪指甲時(shí)保持平直。加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,提高免疫力。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。治療后如癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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