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肩關(guān)節(jié)脫位的體征

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肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征包括關(guān)節(jié)畸形、活動受限、疼痛腫脹、方肩畸形以及彈性固定。肩關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、運動損傷、關(guān)節(jié)松弛等因素引起，可能伴隨血管神經(jīng)損傷或骨折等并發(fā)癥。

1、關(guān)節(jié)畸形

肩關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形，表現(xiàn)為肩部輪廓異常。肩關(guān)節(jié)脫位可能與直接暴力或間接暴力有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部外形改變、肩峰突出等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。建議及時就醫(yī)進行手法復(fù)位，避免自行處理導(dǎo)致二次損傷。

2、活動受限

肩關(guān)節(jié)脫位會導(dǎo)致患側(cè)上肢活動明顯受限，患者無法完成上舉、外展等動作。肩關(guān)節(jié)脫位可能與關(guān)節(jié)囊松弛或肌肉力量失衡有關(guān)，通常表現(xiàn)為主動運動喪失、被動活動疼痛等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、美洛昔康片、依托考昔片等藥物減輕炎癥反應(yīng)。復(fù)位后需進行肩關(guān)節(jié)制動，防止習(xí)慣性脫位發(fā)生。

3、疼痛腫脹

肩關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)劇烈疼痛和局部腫脹，疼痛可放射至手臂。肩關(guān)節(jié)脫位可能與骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)退變有關(guān)，通常表現(xiàn)為壓痛明顯、皮下淤血等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、吲哚美辛腸溶片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制癥狀。急性期可進行冰敷處理，減輕組織水腫和炎癥反應(yīng)。

4、方肩畸形

肩關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)為方肩畸形，由于肱骨頭移位導(dǎo)致肩部失去正常圓形輪廓。肩關(guān)節(jié)脫位可能與先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩峰下空虛感、三角肌塌陷等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚羥考酮片、萘普生鈉片等藥物緩解疼痛。復(fù)位后需進行影像學(xué)檢查確認復(fù)位效果。

5、彈性固定

肩關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)彈性固定現(xiàn)象，被動活動時有彈性阻力感。肩關(guān)節(jié)脫位可能與反復(fù)微創(chuàng)傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感、復(fù)位后不穩(wěn)定等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用酮洛芬凝膠、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬巴布膏等外用藥物減輕局部癥狀?？祻?fù)期應(yīng)進行循序漸進的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。

肩關(guān)節(jié)脫位患者復(fù)位后應(yīng)注意休息，避免過早進行劇烈運動。日常生活中應(yīng)加強肩周肌肉力量訓(xùn)練，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。睡眠時可在患側(cè)肩部墊軟枕保持舒適體位。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，促進軟組織修復(fù)。如出現(xiàn)反復(fù)脫位或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時復(fù)查排除合并損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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