牙齒發(fā)黑可通過改善口腔衛(wèi)生、使用美白牙膏、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、根管治療等方式改善。牙齒發(fā)黑通常由色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。
日常刷牙不徹底可能導(dǎo)致外源性色素沉積,表現(xiàn)為牙齒表面黑斑或發(fā)黃。建議采用巴氏刷牙法,每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。色素較輕時(shí)可選用含硅磨料的牙膏輔助清潔,但需避免長(zhǎng)期使用以免損傷牙釉質(zhì)。
適用于咖啡、茶漬等淺表性著色,含過氧化氫或焦磷酸鹽成分的美白牙膏能分解色素分子。需持續(xù)使用1-2個(gè)月可見效,但敏感牙齒可能出現(xiàn)短暫酸軟。常見產(chǎn)品如舒適達(dá)美白抗敏牙膏、高露潔光感白牙膏等。
針對(duì)中度內(nèi)源性著色,通過藍(lán)光激活過氧化氫凝膠氧化分解色素。治療需在口腔科完成,單次療程30分鐘,效果可持續(xù)1-2年。術(shù)后24小時(shí)需避免深色飲食,部分人可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。
適用于氟斑牙、四環(huán)素牙等嚴(yán)重變色,將0.5毫米薄瓷片粘貼于牙面。需磨除少量牙釉質(zhì),使用壽命約10-15年。治療前需先處理齲齒和牙齦炎癥,選擇與鄰牙協(xié)調(diào)的瓷色。
牙髓壞死導(dǎo)致的牙冠灰黑色需開髓清除壞死組織,根管充填后行內(nèi)漂白或全冠修復(fù)。治療需2-3次就診,術(shù)后牙齒脆性增加建議冠修復(fù)保護(hù)。延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎。
日常應(yīng)減少吸煙、濃茶、咖啡等染色源攝入,每年進(jìn)行口腔檢查和潔牙。兒童牙齒發(fā)黑需排查齲齒或外傷,孕婦避免孕期使用四環(huán)素類藥物。若黑斑伴隨疼痛、牙齦出血或牙齒松動(dòng),提示可能存在齲壞或牙周疾病,需及時(shí)就診。長(zhǎng)期使用含氯己定的漱口水可能加重著色,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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