被燒傷后起水泡可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、外用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。燒傷起水泡通常由高溫?fù)p傷皮膚組織導(dǎo)致,可能伴隨紅腫、疼痛等癥狀。
燒傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗患處10-15分鐘,水溫保持在15-25攝氏度為宜。冷水沖洗能降低皮膚溫度,減少熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷,緩解疼痛和腫脹。沖洗時(shí)避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若水泡已破裂,沖洗后需用無(wú)菌紗布輕輕覆蓋。
用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面及周?chē)つw,動(dòng)作需輕柔避免弄破水泡。消毒時(shí)可使用醫(yī)用棉簽單向擦拭,從創(chuàng)面中心向外周螺旋式清潔。若水泡完整且直徑小于2厘米,無(wú)須刺破;若水泡過(guò)大或位于關(guān)節(jié)等易摩擦部位,需由醫(yī)護(hù)人員在無(wú)菌條件下處理。
清潔后覆蓋無(wú)菌紗布或水膠體敷料,避免使用棉花等易粘連材料。敷料應(yīng)每天更換,觀察有無(wú)滲液、異味等感染跡象。四肢燒傷可用彈力網(wǎng)套固定敷料,關(guān)節(jié)部位包扎時(shí)保持功能位。切勿涂抹牙膏、醬油等民間偏方,可能加重組織損傷或引發(fā)感染。
淺二度燒傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物?;前粪奏ゃy乳膏適用于預(yù)防創(chuàng)面感染,濕潤(rùn)燒傷膏可促進(jìn)上皮再生,復(fù)方多粘菌素B軟膏對(duì)混合感染有效。用藥前需清潔創(chuàng)面,薄層涂抹后覆蓋敷料。出現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用。
出現(xiàn)大面積燒傷、面部/會(huì)陰部燒傷、水泡發(fā)黑流膿、發(fā)熱寒戰(zhàn)等情況需急診處理。三度燒傷或伴有休克癥狀者須立即送往燒傷專(zhuān)科。醫(yī)生可能進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)、靜脈補(bǔ)液、抗生素注射等治療,深度燒傷需后期植皮手術(shù)。就醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)確提供燒傷時(shí)間、熱源類(lèi)型及既往病史。
燒傷恢復(fù)期應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,避免抓撓或強(qiáng)行撕脫痂皮。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。日常注意遠(yuǎn)離火源、高溫器具,烹飪時(shí)使用防燙手套。若創(chuàng)面愈合后出現(xiàn)瘢痕增生,可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠或壓力療法改善。兒童燒傷后家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù),確保危險(xiǎn)物品存放于安全位置。
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