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膽結(jié)石怎么排石

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膽結(jié)石排石方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)等。膽結(jié)石可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，可降低膽汁中膽固醇飽和度。增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米等，有助于促進(jìn)膽汁排泄。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，幫助稀釋膽汁。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結(jié)石，需連續(xù)服用6-24個月。消炎利膽片能促進(jìn)膽汁分泌，緩解膽道炎癥。匹維溴銨片可解除膽道平滑肌痙攣，改善膽汁淤積。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查超聲評估療效。

3、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于2厘米的單發(fā)膽固醇結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒，配合藥物促進(jìn)碎屑排出。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎區(qū)疼痛等反應(yīng)，多數(shù)1-2日內(nèi)自行緩解。需配合口服溶石藥物提高清除率。

4、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)

通過十二指腸鏡進(jìn)行膽管取石，適合膽總管結(jié)石患者。術(shù)中可同時放置鼻膽管引流或支架，預(yù)防膽管炎發(fā)作。存在胰腺炎、出血等并發(fā)癥風(fēng)險，術(shù)后需禁食24小時觀察。對于較大結(jié)石可先采用激光或機(jī)械碎石后再取出。

5、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

針對反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎，是根治性治療手段。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，多數(shù)患者術(shù)后2-3天可出院?？赡艹霈F(xiàn)膽漏、切口感染等并發(fā)癥，需保持傷口干燥清潔。術(shù)后早期需低脂飲食，逐步過渡到正常飲食。

膽結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免長時間空腹，每日可少量多餐減輕膽囊負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等，促進(jìn)新陳代謝。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。注意保持理想體重，肥胖者建議緩慢減重，避免快速減肥誘發(fā)膽結(jié)石發(fā)作。戒煙限酒，減少對肝膽系統(tǒng)的刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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