一直咳嗽但沒有痰可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抑酸治療、霧化吸入、止咳藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
過(guò)敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)干咳,常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。保持室內(nèi)清潔減少塵螨接觸有助于緩解癥狀。
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性干咳,多伴有反酸、燒心感。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。
咽喉黏膜慢性炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)性干咳,常見咽部異物感、發(fā)癢??蛇x用西瓜霜含片、銀黃含化片等緩解癥狀,避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)濕度在40%-60%為宜。
咳嗽變異性哮喘可表現(xiàn)為單純干咳,夜間或晨起加重。需通過(guò)肺功能檢查確診,常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制氣道炎癥,避免冷空氣及過(guò)敏原刺激。
鼻竇炎等上呼吸道疾病分泌物倒流可能引發(fā)超過(guò)8周的慢性干咳。需針對(duì)原發(fā)病治療,如桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合生理鹽水鼻腔沖洗改善癥狀。
長(zhǎng)期干咳患者應(yīng)注意記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙及二手煙暴露。保持每天飲水1500-2000毫升,用40℃左右溫水潤(rùn)喉。若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)胸痛、咯血、消瘦等癥狀需立即就診。日??删毩?xí)腹式呼吸減輕咳嗽反射敏感性,室內(nèi)使用空氣凈化器減少刺激物。
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