胃蛋白酶原1和2的比值PG1/PG2是評(píng)估胃黏膜功能的重要指標(biāo),正常范圍通常為3-5。該比值降低可能提示萎縮性胃炎或胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加,升高則可能與胃酸分泌過多相關(guān)。
胃蛋白酶原1主要由胃底腺的主細(xì)胞分泌,反映胃酸分泌功能。胃蛋白酶原2由胃底腺、賁門腺和幽門腺共同分泌,其濃度變化與胃黏膜炎癥程度相關(guān)。當(dāng)胃黏膜發(fā)生萎縮時(shí),胃底腺受損導(dǎo)致PG1分泌減少,而PG2受影響較小,使得PG1/PG2比值下降。臨床中比值低于3需警惕萎縮性胃炎,低于2.5時(shí)胃癌篩查必要性顯著增加。比值升高超過5可能與十二指腸潰瘍、胃泌素瘤等胃酸分泌亢進(jìn)性疾病相關(guān)。檢測時(shí)需空腹采血,避免質(zhì)子泵抑制劑等藥物干擾結(jié)果。
建議40歲以上人群、有胃癌家族史者或長期幽門螺桿菌感染者定期監(jiān)測PG1/PG2比值。日常需保持規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒。若發(fā)現(xiàn)比值異常應(yīng)完善胃鏡檢查,幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。胃黏膜萎縮患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸,并遵醫(yī)囑定期隨訪。
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