腦溢血治愈率與出血量、部位及救治時機密切相關(guān),輕癥患者經(jīng)及時治療可能完全康復(fù),重癥患者可能遺留功能障礙或危及生命。
腦溢血指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血,治愈率受多重因素影響。出血量在30毫升以下且位于非功能區(qū)時,經(jīng)1-3周急性期治療,配合3-6個月康復(fù)訓(xùn)練,部分患者可恢復(fù)基本生活能力。若出血量在30-60毫升且未累及腦干,通過1-2個月重癥監(jiān)護及6-12個月系統(tǒng)康復(fù),約半數(shù)患者能實現(xiàn)生活自理。對于出血量超過60毫升或腦干出血患者,即使經(jīng)過1-3個月ICU搶救和1年以上康復(fù)治療,多數(shù)仍會遺留偏癱、失語等后遺癥。年齡因素顯著影響預(yù)后,60歲以下患者康復(fù)概率較老年患者高。高血壓控制情況也是關(guān)鍵指標,規(guī)律服藥者再出血風(fēng)險可降低。
建議發(fā)病后4小時內(nèi)送醫(yī),早期清除血腫可提升生存率。康復(fù)期需堅持肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測恢復(fù)情況??刂蒲獕涸?40/90毫米汞柱以下,避免情緒激動和劇烈活動。飲食宜低鹽低脂,適當(dāng)補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。
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