緩解宮縮疼痛可通過(guò)調(diào)整呼吸、改變體位、熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、水中待產(chǎn)等方式干預(yù)。宮縮疼痛通常由子宮肌肉收縮、宮頸擴(kuò)張等因素引起。
拉瑪澤呼吸法能幫助分散注意力并減少疼痛感知。宮縮初期采用緩慢胸式呼吸,隨疼痛加劇可轉(zhuǎn)為淺快呼吸,宮縮間隙恢復(fù)深呼吸。呼吸節(jié)奏需與宮縮強(qiáng)度同步,避免過(guò)度換氣導(dǎo)致頭暈。家屬可協(xié)助計(jì)數(shù)引導(dǎo),保持環(huán)境安靜以減少干擾。
站立前傾減輕胎兒對(duì)腰骶部壓迫,跪姿雙手撐地能緩解背部張力,側(cè)臥屈膝降低盆底肌肉牽拉。每20-30分鐘更換體位,利用重力促進(jìn)胎頭下降。使用分娩球進(jìn)行骨盆搖擺,可增加宮縮效率并減輕疼痛強(qiáng)度。
40℃熱毛巾敷于腰骶部改善局部血液循環(huán),配合杏仁油或薰衣草精油順時(shí)針按摩。拇指按壓合谷穴、三陰交穴等穴位,每次持續(xù)3-5分鐘。注意避免腹部直接熱敷,糖尿病患者慎用高溫?zé)嵩础?/p>
硬膜外麻醉可阻斷疼痛傳導(dǎo)但保留運(yùn)動(dòng)功能,需麻醉師評(píng)估后實(shí)施。鹽酸哌替啶注射液用于潛伏期鎮(zhèn)痛,地佐辛注射液適用于活躍期。藥物可能延長(zhǎng)產(chǎn)程,需監(jiān)測(cè)胎心變化,禁用于過(guò)敏體質(zhì)者。
35-37℃溫水浸泡使肌肉松弛,浮力減輕身體壓力。水深需超過(guò)腹部高度,每次浸泡不超過(guò)1小時(shí)。注意水溫恒定,破膜后需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。水中分娩需配備專業(yè)助產(chǎn)士及急救設(shè)備。
宮縮期間保持每小時(shí)排尿避免膀胱充盈,攝入易消化食物如香蕉、全麥面包維持體力。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,分娩計(jì)劃需提前與醫(yī)護(hù)溝通。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴陰道出血、胎動(dòng)減少等異常,須立即告知醫(yī)務(wù)人員。產(chǎn)后可通過(guò)低頻脈沖治療儀緩解殘余疼痛,哺乳時(shí)釋放的催產(chǎn)素有助于子宮復(fù)舊。
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