乳房彩超發(fā)現(xiàn)腫瘤可通過(guò)穿刺活檢、手術(shù)切除、藥物治療、放射治療、內(nèi)分泌治療等方式處理。腫瘤可能由乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等原因引起。
穿刺活檢是明確腫瘤性質(zhì)的關(guān)鍵步驟,通過(guò)細(xì)針或空心針獲取少量組織進(jìn)行病理檢查。適用于超聲顯示邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的腫塊。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期,術(shù)后需按壓止血并觀察有無(wú)血腫。病理結(jié)果可區(qū)分良性病變與惡性腫瘤,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
手術(shù)適用于確診為惡性腫瘤或快速增大的良性腫瘤。常見(jiàn)術(shù)式包括腫塊切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)和全乳切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估腫瘤大小與位置,術(shù)中可能需配合前哨淋巴結(jié)活檢。術(shù)后需定期換藥并監(jiān)測(cè)切口愈合情況,惡性腫瘤患者還需結(jié)合病理分期制定輔助治療方案。
化療藥物如多西他賽注射液、注射用環(huán)磷酰胺可用于乳腺癌術(shù)后輔助治療。靶向藥物如曲妥珠單抗注射液適用于HER-2陽(yáng)性患者。內(nèi)分泌藥物如枸櫞酸他莫昔芬片需根據(jù)激素受體狀態(tài)選擇。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)肝腎功能及骨髓抑制等不良反應(yīng)。
放射治療多用于乳腺癌保乳術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,通過(guò)高能射線殺滅殘留癌細(xì)胞。治療前需定位標(biāo)記靶區(qū),療程通常持續(xù)5-6周。常見(jiàn)副作用包括皮膚紅斑、疲勞等,需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥。治療后需定期復(fù)查評(píng)估療效。
適用于激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,通過(guò)抑制雌激素合成或阻斷受體發(fā)揮作用。常用藥物包括來(lái)曲唑片、阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑。治療期間需監(jiān)測(cè)骨密度并補(bǔ)充鈣劑,療程可持續(xù)5-10年。絕經(jīng)前患者可能需聯(lián)合卵巢功能抑制治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤后應(yīng)避免焦慮情緒,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)增加十字花科蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。術(shù)后患者需按計(jì)劃進(jìn)行患肢功能鍛煉,避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間壓迫手術(shù)區(qū)域。定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,惡性腫瘤患者還需監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)新發(fā)腫塊、乳頭溢液或皮膚改變時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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