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喝酒吐血怎么辦

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喝酒吐血需立即停止飲酒并就醫(yī)，可能由胃黏膜損傷、食管靜脈曲張破裂、消化性潰瘍等疾病引起，可通過禁食、藥物止血、內(nèi)鏡治療等方式干預(yù)。

酒精刺激可直接損傷胃黏膜導(dǎo)致急性糜爛出血性胃炎，表現(xiàn)為嘔血伴上腹灼痛，嘔吐物?；煊形竷?nèi)容物。嚴(yán)重酗酒者可能因門脈高壓誘發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂，嘔血量大且呈鮮紅色，易伴隨休克癥狀。長期飲酒者若出現(xiàn)咖啡渣樣嘔吐物，需警惕消化性潰瘍穿孔或胃癌出血。部分患者因劇烈嘔吐引發(fā)賁門黏膜撕裂，血液多附著于嘔吐物表面。酒精性肝病患者凝血功能異常時，牙齦出血或鼻衄可能被誤認為吐血。

急診處理需優(yōu)先穩(wěn)定生命體征，靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液抑制胃酸，口服凝血酶凍干粉局部止血。內(nèi)鏡下可見活動性出血點時，可采用鈦夾封閉或腎上腺素注射止血。食管靜脈曲張者需使用生長抑素類似物降低門脈壓力，必要時行三腔二囊管壓迫。大量失血患者需緊急輸血并監(jiān)測血紅蛋白變化，同時進行肝功能、凝血功能等實驗室檢查。戒酒治療應(yīng)同步開展，補充B族維生素糾正營養(yǎng)不良。

出血停止后應(yīng)保持24-48小時禁食，逐步過渡到低溫流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期需嚴(yán)格戒酒，使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，定期復(fù)查胃鏡。肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入，監(jiān)測肝性腦病前驅(qū)癥狀。建立健康飲酒觀念，單日酒精攝入量男性不超過25克，女性不超過15克。長期酗酒者建議參加戒酒互助小組，進行心理咨詢干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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