胰腺炎的癥狀主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,通常由膽道疾病、長期飲酒、高脂血癥等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
上腹部疼痛是胰腺炎最常見的癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可能向背部放射。急性胰腺炎的疼痛通常突然發(fā)作且劇烈,呈持續(xù)性鈍痛或刀割樣痛,彎腰或前傾坐位可稍緩解。慢性胰腺炎的疼痛多為間歇性發(fā)作,進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫或壞死有關(guān)。
胰腺炎患者常伴有惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。嘔吐后腹痛多不緩解,這與胃腸炎不同。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、胃腸道麻痹或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。部分患者因頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水,出現(xiàn)口干、尿少等癥狀。
胰腺炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫一般在38℃左右。急性胰腺炎早期多為炎癥反應(yīng)引起的吸收熱,若體溫超過39℃或持續(xù)不退,需警惕胰腺壞死合并感染。慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)也可出現(xiàn)低熱。發(fā)熱程度與病情嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性。
胰腺炎患者常有腹脹癥狀,可能與胰腺外分泌功能不足、腸道菌群失調(diào)或腸麻痹有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,表現(xiàn)為停止排氣排便、腸鳴音減弱或消失。腹脹程度與胰腺炎癥范圍和嚴(yán)重程度相關(guān),重癥胰腺炎患者腹脹更為明顯。
部分胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。急性胰腺炎合并膽總管結(jié)石梗阻時(shí)可出現(xiàn)梗阻性黃疸。慢性胰腺炎因胰頭纖維化壓迫膽總管下端也可導(dǎo)致黃疸。黃疸程度可從輕度到重度不等,常伴有皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。
胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期需禁食,恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低脂飲食,避免暴飲暴食和飲酒。慢性胰腺炎患者需長期堅(jiān)持低脂高蛋白飲食,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。日常生活中應(yīng)避免高脂飲食、控制體重、戒酒,定期復(fù)查胰腺功能。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
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