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抽胸腔積液后的注意事項

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抽胸腔積液后需注意保持穿刺部位清潔干燥、避免劇烈運動、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查。胸腔積液抽取屬于有創(chuàng)操作，術(shù)后護理對預(yù)防感染和并發(fā)癥至關(guān)重要。

1、穿刺部位護理

術(shù)后24小時內(nèi)需保持穿刺點敷料干燥清潔，避免沾水或污染。若敷料滲血滲液應(yīng)及時更換，穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕感染。日常可穿寬松衣物減少摩擦，洗澡時采用擦浴方式避開傷口區(qū)域。

2、活動限制

抽取積液后1-3天應(yīng)臥床休息，避免提重物或突然轉(zhuǎn)身等動作。胸腔壓力變化可能引起胸悶氣短等癥狀，建議逐步恢復(fù)日常活動，2周內(nèi)禁止游泳、跑步等劇烈運動。咳嗽時可用手按壓穿刺部位減輕疼痛。

3、癥狀監(jiān)測

密切觀察體溫、呼吸頻率和胸痛程度變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38℃、呼吸困難加重或咳血需立即就醫(yī)。記錄24小時尿量有助于判斷是否發(fā)生低血容量，頭暈乏力可能提示血壓下降。

4、規(guī)范用藥

需嚴格遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊。結(jié)核性胸膜炎患者需規(guī)律服用異煙肼片等抗結(jié)核藥物，惡性積液可能需要注射順鉑注射液等化療藥物。

5、隨訪復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查胸部超聲或X線評估積液復(fù)發(fā)情況，結(jié)核患者每月需檢查肝功能。長期留置引流管者需每日記錄引流量，突然減少可能提示導(dǎo)管堵塞。復(fù)查時攜帶既往檢查資料便于對比病情變化。

抽胸腔積液后應(yīng)保證高蛋白飲食如魚肉蛋奶促進組織修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升維持水電解質(zhì)平衡。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，吸煙者必須戒煙。睡眠時墊高床頭30度可減輕呼吸困難，出現(xiàn)心悸或持續(xù)低熱應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師。建議家屬協(xié)助監(jiān)測患者夜間血氧飽和度，備好便攜式氧氣袋應(yīng)急使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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