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小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎

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小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎是兒童常見的髖關(guān)節(jié)無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限和跛行。該病可能與病毒感染、外傷、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常通過休息和物理治療可緩解。

1、病毒感染

部分患兒發(fā)病前有上呼吸道感染史，病毒可能通過血液循環(huán)刺激滑膜引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為突發(fā)髖關(guān)節(jié)疼痛伴低熱，血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞升高。治療以臥床休息為主，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛。

2、外傷因素

跌倒或運動損傷可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)滑膜充血水腫。患兒會出現(xiàn)保護(hù)性跛行，患側(cè)下肢呈外旋屈曲位。需限制跑跳活動，局部可冷敷處理，疼痛明顯者需使用對乙酰氨基酚口服溶液。

3、免疫反應(yīng)

機(jī)體對病原體的過度免疫應(yīng)答可能累及滑膜組織。這類患兒往往伴有疲勞、食欲減退等全身癥狀。建議保持關(guān)節(jié)制動，必要時醫(yī)生會開具塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

4、發(fā)育因素

兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不完善，關(guān)節(jié)囊松弛易發(fā)生滑膜嵌頓。表現(xiàn)為間歇性跛行，夜間疼痛加重。可通過牽引治療改善，家長應(yīng)避免強(qiáng)行牽拉患兒下肢。

5、過敏因素

少數(shù)患兒對食物或環(huán)境過敏原產(chǎn)生反應(yīng)，引發(fā)滑膜血管通透性改變?？赡馨殡S皮疹或消化道癥狀，需排查過敏原并使用氯雷他定糖漿進(jìn)行抗過敏治療。

患兒發(fā)病期間應(yīng)臥床休息1-2周，避免負(fù)重活動，家長可協(xié)助進(jìn)行踝泵運動預(yù)防肌肉萎縮。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日保證500ml牛奶攝入。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，若3天后癥狀無改善或出現(xiàn)高熱需及時復(fù)診。定期復(fù)查超聲監(jiān)測關(guān)節(jié)積液情況，半年內(nèi)避免劇烈體育運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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