心跳加速可能由生理性因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。心跳加速在醫(yī)學(xué)上稱為心動(dòng)過速,指靜息心率超過100次/分鐘,需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷是否需要就醫(yī)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用含咖啡因飲料或體位突然改變可能導(dǎo)致短暫性心跳加速,通常無伴隨癥狀且可自行緩解。建議避免過度攝入刺激性飲品,運(yùn)動(dòng)后通過深呼吸幫助心率恢復(fù)。此類情況無須特殊治療,但若頻繁發(fā)生需排查其他誘因。
焦慮、緊張或驚恐發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)引發(fā)心悸,可能伴有出汗、手抖等癥狀??赏ㄟ^正念呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。長期情緒問題建議結(jié)合心理咨詢干預(yù)。
沙丁胺醇?xì)忪F劑、鹽酸麻黃堿片等支氣管擴(kuò)張劑,以及甲狀腺素鈉片等藥物可能引起藥源性心動(dòng)過速。表現(xiàn)為用藥后心率增快伴頭暈,需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整劑量或更換為美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑對(duì)抗副作用。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房顫等心律失常疾病可能導(dǎo)致突發(fā)心悸,常伴隨胸悶、眼前發(fā)黑。需通過動(dòng)態(tài)心電圖確診,可選用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥,頑固性病例需進(jìn)行射頻消融術(shù)治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素過量會(huì)出現(xiàn)持續(xù)心跳加快,伴體重下降、手顫。需服用甲巰咪唑片控制甲亢,配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。嗜鉻細(xì)胞瘤等腎上腺疾病也會(huì)導(dǎo)致類似表現(xiàn),需通過手術(shù)切除腫瘤。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,避免攝入酒精和尼古丁。突發(fā)嚴(yán)重心悸伴胸痛或意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行心肺功能檢查,高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持心臟健康,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)以心率不超過220-年齡×0.7為限。
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