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突然胸口疼痛是怎么回事

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突然胸口疼痛可能與心肌缺血、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸等因素有關，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。建議立即停止活動并就醫(yī)檢查，排除心源性疼痛等急重癥。

1、心肌缺血

冠狀動脈供血不足可能導致心絞痛或心肌梗死，疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性，可向左肩背部放射。常伴隨胸悶、出汗、惡心等癥狀。需立即舌下含服硝酸甘油片，并急診完善心電圖、心肌酶檢查。藥物治療包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及酒石酸美托洛爾片控制心率。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引起胸骨后燒灼樣疼痛，平臥時加重，可能伴反酸、噯氣?？赏ㄟ^奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。日常需避免飽餐、睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹可能引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的刺痛，咳嗽、深呼吸時加劇。觸診可有局部壓痛。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片止痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。物理治療如超短波照射也有幫助。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核導致胸膜炎癥時，會出現(xiàn)呼吸相關的銳痛，聽診可聞及胸膜摩擦音。需行胸部CT明確病因，細菌性感染可使用頭孢克肟分散片，結(jié)核需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥。

5、氣胸

肺泡破裂使氣體進入胸膜腔，突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難。體檢可見患側(cè)呼吸音減弱，X線可確診。少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。避免劇烈運動以防復發(fā)。

出現(xiàn)突發(fā)胸痛時應立即靜臥，測量血壓、心率，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及緩解因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。有心腦血管病史者需隨身攜帶急救藥物。日常保持低鹽低脂飲食，規(guī)律作息，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。40歲以上人群建議每年進行心肺功能篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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