白血病化療患者可通過調(diào)整飲食、預(yù)防感染、口腔護(hù)理、心理支持和定期監(jiān)測等方式護(hù)理。白血病化療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)、免疫力下降等并發(fā)癥,需針對性干預(yù)。
化療期間建議選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等,避免生冷、辛辣或過硬食物刺激胃腸。少量多餐有助于緩解惡心嘔吐,每日可安排5-6次進(jìn)食。若出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎,可暫時改用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
化療后中性粒細(xì)胞減少期間需嚴(yán)格防護(hù),每日開窗通風(fēng)2次,每次30分鐘。接觸患者前需用消毒液洗手,避免探視人員攜帶病原體。體溫超過38℃時應(yīng)立即就醫(yī),禁止自行服用退熱藥。外出時佩戴口罩,避免前往人群密集場所。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔清潔牙齒,每日至少2次。出現(xiàn)口腔潰瘍時可選用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,避免使用含酒精的漱口水。若發(fā)生真菌感染,需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹。
化療引起的脫發(fā)、乏力等副作用可能導(dǎo)致焦慮抑郁,家屬應(yīng)主動傾聽患者訴求,鼓勵表達(dá)情緒??赏ㄟ^音樂療法、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。維持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。
每周檢測血常規(guī)觀察白細(xì)胞、血小板數(shù)值變化,出現(xiàn)皮下瘀斑或牙齦出血需及時就醫(yī)。記錄每日體溫、排便情況及疼痛評分,復(fù)查時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。長期化療患者需定期評估心腎功能,防止蒽環(huán)類藥物蓄積毒性。
護(hù)理期間需保持居住環(huán)境整潔干燥,床單衣物每日更換消毒。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度活動,避免劇烈運動導(dǎo)致疲勞。所有護(hù)理操作需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或意識改變等危急癥狀時須立即急診處理。
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