甲型流感病毒核酸檢測(cè)通常在發(fā)病后24-48小時(shí)內(nèi)可檢出,抗原檢測(cè)需發(fā)病后48-72小時(shí)陽性率較高。
甲型流感病毒感染后,病毒在呼吸道黏膜復(fù)制達(dá)到可檢測(cè)水平需要一定時(shí)間。核酸檢測(cè)通過擴(kuò)增病毒遺傳物質(zhì),靈敏度較高,發(fā)病初期病毒載量較低時(shí)即可檢出,窗口期較短??乖瓩z測(cè)依賴病毒蛋白表達(dá)量,需病毒復(fù)制達(dá)到一定規(guī)模后才能顯示陽性結(jié)果,早期可能出現(xiàn)假陰性??贵w檢測(cè)因需機(jī)體免疫應(yīng)答產(chǎn)生,通常發(fā)病后7-10天才有診斷價(jià)值。
部分免疫功能低下患者病毒復(fù)制延遲,檢測(cè)窗口期可能延長(zhǎng)。嬰幼兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病毒載量上升速度較慢,抗原檢測(cè)陽性時(shí)間可能推遲。使用抗病毒藥物后病毒復(fù)制受抑制,可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果假陰性。采樣不規(guī)范如咽拭子未觸及感染部位,也會(huì)影響檢出時(shí)間。
出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀時(shí)應(yīng)及早就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病程選擇合適檢測(cè)方法。發(fā)病初期建議優(yōu)先選擇核酸檢測(cè)提高檢出率,癥狀持續(xù)48小時(shí)以上可考慮抗原檢測(cè)。檢測(cè)陰性但臨床高度懷疑時(shí)需重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合流行病學(xué)史判斷。日常注意佩戴口罩、勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng),流感季前接種疫苗可有效預(yù)防感染?;謴?fù)期應(yīng)多休息、適量補(bǔ)充水分和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。
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