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治療癌癥疼痛的藥

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治療癌癥疼痛的藥物主要有鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等。癌癥疼痛通常由腫瘤壓迫神經(jīng)、骨轉(zhuǎn)移、炎癥反應(yīng)或治療副作用引起，需根據(jù)疼痛程度和病因選擇藥物。

1、鹽酸嗎啡緩釋片

鹽酸嗎啡緩釋片適用于中重度癌痛，屬于強(qiáng)阿片類藥物，通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解持續(xù)性疼痛。該藥需整片吞服不可掰開，常見不良反應(yīng)包括便秘、惡心，長期使用可能產(chǎn)生耐受性。用藥期間需監(jiān)測(cè)呼吸功能，避免與酒精或其他鎮(zhèn)靜劑合用。

2、硫酸嗎啡注射液

硫酸嗎啡注射液用于爆發(fā)性癌痛的快速控制，可通過靜脈或皮下給藥迅速起效。該藥適用于無法口服的患者，需注意可能引發(fā)呼吸抑制、低血壓等風(fēng)險(xiǎn)。使用時(shí)需嚴(yán)格計(jì)算劑量，通常作為緩釋制劑的補(bǔ)充治療。

3、芬太尼透皮貼劑

芬太尼透皮貼劑適合穩(wěn)定型中重度癌痛患者，通過皮膚持續(xù)釋放藥物72小時(shí)。使用前需清潔干燥皮膚，避免加熱貼敷部位。該藥不適用于急性疼痛或首次使用阿片類藥物者，需警惕貼劑誤用導(dǎo)致的呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。

4、鹽酸羥考酮緩釋片

鹽酸羥考酮緩釋片對(duì)神經(jīng)病理性癌痛效果較好，具有雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制。需每12小時(shí)規(guī)律服用，不可咀嚼或壓碎。常見副作用包括頭暈、嗜睡，與食物同服可減輕胃腸道反應(yīng)。肝功能不全者需調(diào)整劑量。

5、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片用于輕度癌痛或聯(lián)合阿片類藥物增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。每日最大劑量不超過4000毫克，過量可能造成肝損傷。該藥適用于對(duì)非甾體抗炎藥禁忌的患者，但需避免與含相同成分的復(fù)方制劑聯(lián)用。

癌癥疼痛管理需遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則，從非阿片類藥物逐步過渡到強(qiáng)阿片類藥物。患者應(yīng)記錄疼痛日記，包括疼痛部位、程度和緩解時(shí)間。避免自行調(diào)整藥物劑量，所有鎮(zhèn)痛方案均需在腫瘤科或疼痛科醫(yī)生指導(dǎo)下制定。同時(shí)可通過物理療法、心理疏導(dǎo)等非藥物方式輔助緩解疼痛，保持均衡飲食和適度活動(dòng)有助于改善整體狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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