摔倒后胳膊抬不起來可通過制動固定、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。該癥狀通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、肩關節(jié)脫位、骨折、神經損傷等原因引起。
若存在肩關節(jié)脫位或骨折,需立即用三角巾懸吊患肢固定。肩關節(jié)脫位可能伴隨關節(jié)盂空虛、方肩畸形等癥狀,骨折可能出現骨擦音、異?;顒拥缺憩F。禁止自行復位,需就醫(yī)處理。
急性期48小時內可用冰袋間斷冷敷患處,每次15-20分鐘。冷敷能緩解肌肉拉傷導致的腫脹疼痛,但需避免凍傷皮膚。若出現皮膚麻木需立即停止。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。骨折患者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片促進骨愈合。神經損傷者可選用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經。
恢復期可采用超聲波、紅外線等理療改善血液循環(huán)。肩周炎患者需進行爬墻訓練、鐘擺運動等康復鍛煉,每日2-3組,每組10-15次,注意循序漸進。
嚴重骨折需行切開復位內固定術,肩關節(jié)脫位反復發(fā)作者可考慮關節(jié)囊修復術。術后需保持傷口干燥,定期復查X線評估愈合情況。
恢復期間應避免提重物及劇烈運動,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補充牛奶、魚肉等富含鈣和優(yōu)質蛋白的食物,促進組織修復。若3-5天后癥狀未緩解或出現手指麻木、皮膚青紫等表現,需及時復查排除神經血管損傷。
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