嘴唇上長(zhǎng)白色小點(diǎn)點(diǎn)可能與口腔黏膜疾病、維生素缺乏或真菌感染等因素有關(guān),常見(jiàn)原因主要有粟粒疹、口腔白斑病、維生素B2缺乏、鵝口瘡、過(guò)敏性唇炎等。建議觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
粟粒疹是角質(zhì)堆積形成的微小囊腫,表現(xiàn)為直徑1-2毫米的白色丘疹,無(wú)痛癢感??赡芘c局部汗腺導(dǎo)管堵塞有關(guān),常見(jiàn)于新生兒或成人唇部過(guò)度摩擦后。通常無(wú)須治療,保持唇部清潔干燥可自行消退,避免用手?jǐn)D壓以防感染。
口腔白斑病屬于癌前病變,表現(xiàn)為黏膜白色斑塊或點(diǎn)狀增生,可能與長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔或慢性刺激有關(guān)?;颊呖赡馨橛叙つご植诟?,需通過(guò)活檢確診。治療需戒除刺激因素,局部可使用維A酸乳膏,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
核黃素缺乏可導(dǎo)致口角炎和唇部脫屑,伴隨白色點(diǎn)狀糜爛。常見(jiàn)于挑食、消化吸收障礙人群,可能伴有舌炎和眼部充血??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充維生素B2片改善,日常多攝入動(dòng)物肝臟、雞蛋和乳制品,癥狀持續(xù)需排查慢性胃腸疾病。
白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現(xiàn)為乳白色偽膜樣斑點(diǎn),刮除后可見(jiàn)充血基底。多見(jiàn)于嬰幼兒、免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素者。確診需真菌鏡檢,治療可用制霉菌素混懸液涂抹,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。
接觸口紅、牙膏等致敏物后出現(xiàn)的局部變態(tài)反應(yīng),除白色丘疹外常伴瘙癢腫脹。急性期需停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松軟膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
日常需避免舔唇、撕扯皮屑等行為,選擇無(wú)香料潤(rùn)唇膏保濕。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,減少辛辣刺激食物攝入。若白點(diǎn)持續(xù)2周不消退、面積擴(kuò)大或伴隨潰瘍出血,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除惡性病變。兒童出現(xiàn)類似癥狀家長(zhǎng)應(yīng)防止其抓撓,哺乳前清潔乳頭避免交叉感染。
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