孕婦通常在妊娠24-28周進行糖耐量試驗，用于篩查妊娠期糖尿病。若存在高危因素如肥胖、既往妊娠糖尿病史，可能需提前至妊娠16-18周初次篩查。
糖耐量試驗是妊娠期糖尿病診斷的核心手段，需空腹8-12小時后進行。首次口服75克葡萄糖溶液，分別檢測空腹、服糖后1小時和2小時的血糖值。多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)要求三項指標中任意一項超標即可診斷，空腹血糖超過5.1毫摩爾每升，1小時血糖超過10.0毫摩爾每升，2小時血糖超過8.5毫摩爾每升均屬異常。試驗前3天需保持每日150克以上碳水化合物攝入，避免劇烈運動或情緒波動影響結(jié)果準確性。檢查期間靜坐禁食禁煙，嘔吐或服用影響糖代謝藥物需改期重測。
對于高齡孕婦、多胎妊娠或孕前體重指數(shù)超過30千克每平方米的高危人群，部分醫(yī)院會在妊娠12-16周先行50克葡萄糖激發(fā)試驗篩查。若1小時血糖超過7.8毫摩爾每升則需進一步做標準糖耐量試驗確認。既往有妊娠糖尿病史者，建議首次產(chǎn)檢即開始血糖監(jiān)測，必要時提早干預(yù)。
孕婦完成糖耐量試驗后，無論結(jié)果正常與否均應(yīng)保持均衡飲食，每日主食量控制在200-250克，優(yōu)先選擇糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食物，搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。每周進行150分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、散步，避免久坐。確診妊娠糖尿病者需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，定期產(chǎn)科隨訪，必要時內(nèi)分泌科會診調(diào)整胰島素治療方案。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗評估糖代謝恢復(fù)情況，此后每3年篩查一次糖尿病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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