外傷性白內(nèi)障是指由眼部外傷引起的晶狀體混濁,屬于繼發(fā)性白內(nèi)障的一種。外傷性白內(nèi)障可通過手術(shù)治療、藥物治療等方式改善。外傷性白內(nèi)障通常由鈍挫傷、穿通傷、化學傷、輻射傷、電擊傷等原因引起。
眼部受到鈍性外力沖擊可能導致晶狀體囊膜破裂或懸韌帶斷裂,引發(fā)晶狀體混濁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力下降、眩光等癥狀。可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進展,嚴重時需行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)。
銳器刺穿角膜或鞏膜可能直接損傷晶狀體,導致皮質(zhì)溢出形成混濁。常伴隨眼痛、流淚等表現(xiàn)。需急診手術(shù)縫合傷口,聯(lián)合使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,后期根據(jù)混濁程度決定是否行人工晶狀體植入術(shù)。
強酸強堿等化學物質(zhì)接觸眼部可破壞晶狀體蛋白結(jié)構(gòu)。早期表現(xiàn)為眼瞼痙攣、結(jié)膜充血,后期出現(xiàn)晶狀體乳白色混濁。應立即用生理鹽水沖洗,使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復,嚴重者需晶狀體置換。
長期接觸紅外線、電離輻射等可造成晶狀體后囊下混濁。典型表現(xiàn)為視力漸進性下降,可能出現(xiàn)彩虹視現(xiàn)象。防護是關(guān)鍵,已發(fā)生混濁時可使用氨碘肽滴眼液,影響視力時需手術(shù)治療。
高壓電流通過眼部可產(chǎn)生熱效應導致晶狀體蛋白變性。常見于職業(yè)暴露人群,可能伴隨視網(wǎng)膜損傷。需全面評估眼內(nèi)結(jié)構(gòu),使用維生素C片等抗氧化劑,晶狀體完全混濁者需行超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
外傷性白內(nèi)障患者術(shù)后需定期復查,避免揉眼和劇烈運動。飲食注意補充維生素A、維生素C,如胡蘿卜、西藍花等深色蔬菜。外出佩戴防紫外線眼鏡,控制用眼時間,避免長時間閱讀或使用電子設(shè)備。出現(xiàn)眼紅、眼痛等異常應及時就診。
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