乙酰膽堿性蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乙酰膽堿性蕁麻疹通常由運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、高溫環(huán)境等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。
減少劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)乙酰膽堿性蕁麻疹的因素。保持環(huán)境溫度適宜,避免高溫環(huán)境刺激。洗澡水溫控制在37℃以下,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,需遵醫(yī)囑規(guī)律服用。部分患者可能需要聯(lián)合使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。
爐甘石洗劑、復(fù)方樟腦乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用制劑可局部緩解瘙癢癥狀。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。嚴(yán)重泛發(fā)者可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
對(duì)于頑固性病例可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。部分患者對(duì)環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑治療有效。這類治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),必須在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
中醫(yī)認(rèn)為該病多屬血熱風(fēng)盛證,可選用消風(fēng)散加減等方劑。針灸取穴以曲池、血海、三陰交等為主。中藥熏洗可用苦參、地膚子、白鮮皮等清熱祛風(fēng)止癢藥物。
乙酰膽堿性蕁麻疹患者日常應(yīng)注意記錄發(fā)作誘因,建立癥狀日記。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物和含組胺高的食物如海鮮、發(fā)酵食品等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜,選擇無香料添加的溫和洗護(hù)產(chǎn)品。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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