風(fēng)濕疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕疼痛通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫性疾病、感染、代謝異常、外傷等因素引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬。可使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷適用于輕度風(fēng)濕疼痛,對急性炎癥期紅腫熱痛者禁用。
風(fēng)濕疼痛的藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,可緩解疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片,用于控制病情進(jìn)展;糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于急性發(fā)作期。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意胃腸道和肝腎不良反應(yīng)。
物理治療包括超短波、紅外線、超聲波等,能減輕炎癥、緩解疼痛。水療和溫泉浴可改善關(guān)節(jié)活動度。牽引療法適用于脊柱關(guān)節(jié)受累者。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。
中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕疼痛多因風(fēng)寒濕邪侵襲,氣血運(yùn)行不暢所致??刹捎冕樉娜⊙ㄈ缱闳铩㈥柫耆?;拔罐可祛風(fēng)散寒;中藥熏洗如艾葉、紅花等;內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。需辨證施治,堅(jiān)持調(diào)理3-6個(gè)月。
對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形、功能障礙者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。手術(shù)能有效改善關(guān)節(jié)功能,但存在感染、假體松動等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)治療適用于保守治療無效的晚期患者。
風(fēng)濕疼痛患者日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼;保持適度運(yùn)動如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動,增強(qiáng)肌肉力量;控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣和維生素D;保持良好姿勢,避免長時(shí)間保持同一姿勢;定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動,必要時(shí)使用輔助器具如拐杖、護(hù)膝等。心理調(diào)節(jié)也很重要,保持樂觀積極的心態(tài)有助于疾病康復(fù)。
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