腦血管搭橋手術不屬于微創(chuàng)手術,它是一種傳統(tǒng)的開顱手術。
腦血管搭橋手術,醫(yī)學上稱為顱內(nèi)外血管搭橋術,其核心操作步驟決定了它無法通過微創(chuàng)方式完成。手術需要在顱骨上打開一個骨窗,以充分暴露大腦表面需要進行血管吻合的區(qū)域。醫(yī)生會將一根來自頭皮或身體其他部位的血管,通常是顳淺動脈或枕動脈,與大腦皮層表面因狹窄或閉塞而缺血區(qū)域的動脈進行精細的端側吻合。這一系列操作,包括血管的游離、準備和顯微外科吻合,都需要在直視下進行,以確保血管的通暢性和手術的成功率。手術的主要目的是為因動脈粥樣硬化、煙霧病等疾病導致腦血流灌注不足的腦組織建立新的血液供應通道,從而預防缺血性卒中的發(fā)生或改善神經(jīng)功能。整個手術過程對醫(yī)生的顯微外科技術要求極高,術后患者通常需要在重癥監(jiān)護室觀察一段時間,以監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。
術后護理對于恢復至關重要?;颊邞獓栏褡裱t(yī)囑,按時服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片或氯吡格雷片,以預防新建血管內(nèi)形成血栓。飲食上需保持清淡,限制鈉鹽和脂肪的攝入,多選擇富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞胸肉、西藍花和獼猴桃,有助于傷口愈合和身體恢復。早期應在康復師指導下進行適度的肢體功能鍛煉,從被動活動逐漸過渡到主動活動,促進神經(jīng)功能康復。同時需要密切觀察手術切口有無紅腫、滲液,并定期返回神經(jīng)外科門診復查腦血管造影,評估搭橋血管的通暢情況。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和劇烈運動,建立健康的生活習慣是長期維持手術效果的基礎。
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