1歲寶寶便秘且大便干硬可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)治療等方式改善。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,可適量添加西梅泥、火龍果泥等富含膳食纖維的輔食。減少精制米面和高蛋白食物的比例,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶對(duì)不同食物的耐受性,逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
順時(shí)針按摩寶寶腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次按摩5-10分鐘,力度需輕柔。按摩時(shí)可配合嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,選擇在寶寶清醒且情緒穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。
在兩餐之間少量多次喂溫水,每日總飲水量不超過(guò)200毫升。可適當(dāng)增加含水量高的水果如西瓜汁稀釋喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)迫喂水,注意觀察尿量變化以防水中毒。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合嬰幼兒的劑型,避免與抗生素同服。家長(zhǎng)需注意觀察排便情況變化,出現(xiàn)腹瀉需及時(shí)停用。
頑固性便秘可能需使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等藥物干預(yù)。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需通過(guò)鋇灌腸造影確診。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)腹脹拒食、體重不增等癥狀時(shí)須及時(shí)就診兒科消化專科。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便頻率和性狀,建立規(guī)律的如廁訓(xùn)練習(xí)慣。避免頻繁把便造成心理抗拒,可準(zhǔn)備合適的兒童坐便器。注意保持肛門(mén)清潔,排便后可用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。適當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)量促進(jìn)腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)注意腹部保暖。若調(diào)整生活方式后便秘未改善超過(guò)1周,或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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