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口腔最里面的牙齦腫痛

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口腔最里面的牙齦腫痛，通常指第三磨牙周圍牙齦腫痛，可能與智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、食物嵌塞或口腔潰瘍等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

一、智齒冠周炎

智齒冠周炎是口腔最里面牙齦腫痛的常見原因，多由于智齒萌出不全或阻生，導(dǎo)致牙齦與牙冠之間形成盲袋，容易積存食物殘?jiān)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細(xì)菌，引發(fā)炎癥?；颊叱１憩F(xiàn)為局部牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時可放射至耳顳部，伴有張口受限或發(fā)熱。治療需由醫(yī)生進(jìn)行局部沖洗，如使用過氧化氫溶液清除盲袋內(nèi)異物，并遵醫(yī)囑使用抗菌藥物，例如阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克肟分散片控制感染。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，飯后漱口，避免辛辣刺激食物。

二、牙周炎

牙周炎可波及口腔任何部位的牙齦，最里面牙齦腫痛可能源于局部牙周袋加深，牙菌斑和牙石刺激導(dǎo)致牙齦組織炎癥反應(yīng)。癥狀包括牙齦紅腫、出血、牙周溢膿，伴隨牙齒松動。治療需進(jìn)行專業(yè)牙周潔治，如齦上潔治和齦下刮治，去除局部刺激物。醫(yī)生可能建議使用氯己定含漱液抑制菌斑，或開具鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥?；颊咝杓訌?qiáng)日常刷牙和使用牙線，定期復(fù)查。

三、根尖周炎

根尖周炎由牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織引起，相鄰牙齦可出現(xiàn)腫痛?；佳莱Ｓ猩铨x或外傷史，咀嚼時疼痛加劇，叩診有明顯不適。X線片顯示根尖周陰影。治療以根管治療為主，徹底清除感染源。急性期需開髓引流，配合口服藥物如阿奇霉素片、奧硝唑片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。治療后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，定期進(jìn)行牙冠修復(fù)。

四、食物嵌塞

食物嵌塞于牙縫或智齒盲袋，長期壓迫牙齦可導(dǎo)致局部腫痛。嵌塞物腐敗產(chǎn)酸，加劇牙齦炎癥。癥狀多為飯后明顯，有脹痛感，清除嵌塞物后緩解。處理需用牙線或沖牙器輕柔去除殘留食物，用溫鹽水漱口減輕紅腫。反復(fù)嵌塞者需檢查鄰接關(guān)系，由醫(yī)生調(diào)整咬合或填充修復(fù)。日常飲食注意細(xì)嚼慢咽，減少纖維粗硬食物攝入。

五、口腔潰瘍

口腔最里面黏膜發(fā)生潰瘍時，鄰近牙齦可能繼發(fā)腫痛，常見于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。潰瘍表面凹陷，周圍充血，疼痛明顯。治療以緩解癥狀為主，可用復(fù)方氯己定含漱液保持清潔，或涂抹曲安奈德口腔軟膏促進(jìn)愈合。補(bǔ)充維生素B族和鋅劑有一定幫助。避免過熱、過硬食物刺激潰瘍面，一般一周左右自愈。若潰瘍長期不愈需排查其他疾病。

保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙齦腫痛的基礎(chǔ)，每日至少刷牙兩次，使用牙線或間隙刷清潔牙縫。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)智齒異?；蜓乐軉栴}。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如橙子、獼猴桃和西藍(lán)花，增強(qiáng)牙齦抵抗力。避免吸煙和過量飲酒，減少甜食攝入。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、化膿或發(fā)熱時須立即就醫(yī)，不可自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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