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怎樣治療前列腺膿腫

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前列腺膿腫可通過抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺膿腫通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染是前列腺膿腫的主要病因，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。頭孢曲松鈉注射液可覆蓋常見革蘭陰性菌，左氧氟沙星片對(duì)前列腺組織穿透力強(qiáng)，阿奇霉素分散片適用于非典型病原體感染。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī)變化。

2、穿刺引流

對(duì)于直徑超過3厘米的膿腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺引流。該方法能快速降低膿腔壓力，緩解會(huì)陰部脹痛癥狀。術(shù)后需留置引流管3-5天，配合靜脈抗生素治療。操作前需排除凝血功能障礙等禁忌證。

3、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺膿腫切開術(shù)適用于多房性膿腫或穿刺失敗病例。術(shù)中需徹底清除壞死組織，術(shù)后留置導(dǎo)尿管5-7天。開放性經(jīng)會(huì)陰引流術(shù)用于合并直腸瘺等復(fù)雜情況，需注意保護(hù)尿道括約肌功能。

4、對(duì)癥支持

發(fā)熱超過38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。排尿困難者可短期使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。同時(shí)需臥床休息，保持每日飲水量2000毫升以上，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期過后可配合八正散加減方清熱利濕，慢性期用知柏地黃丸滋陰降火。會(huì)陰部疼痛可選用金黃散外敷，排尿澀痛可用車前子、瞿麥等中藥代茶飲。治療期間忌食辛辣刺激食物。

前列腺膿腫患者應(yīng)保持規(guī)律排尿，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。每日溫水坐浴2次有助于緩解局部不適。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充南瓜子、西紅柿等含鋅食物。恢復(fù)期定期復(fù)查超聲，觀察膿腫吸收情況。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或排尿中斷需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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