脛骨骨折后可通過固定制動、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。脛骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、過度運動等因素引起。
使用夾板或支具固定骨折部位,避免骨折端移動造成二次損傷。下肢需完全制動,可使用拐杖輔助行走。固定時間根據(jù)骨折嚴重程度決定,一般需要4-8周。固定期間需定期復(fù)查X光片觀察愈合情況。
骨折后24-48小時內(nèi)可對患處進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。冷敷能減輕腫脹和疼痛,可使用冰袋或冷敷凝膠。注意避免皮膚凍傷,冷敷時需用毛巾隔開皮膚。
將患肢抬高至心臟水平以上,有助于減輕腫脹??墒褂谜眍^墊高,保持抬高姿勢每天12-16小時。抬高時注意避免壓迫骨折部位,同時可配合踝泵運動促進靜脈回流。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。嚴重疼痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。
對于移位明顯、開放性或不穩(wěn)定性骨折,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括髓內(nèi)釘固定、鋼板螺釘固定等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
脛骨骨折后需保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等??祻?fù)期間避免劇烈運動和負重,遵醫(yī)囑進行循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查X光片評估骨折愈合情況,如出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加重或皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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