月經(jīng)期肚子疼通常稱為痛經(jīng),可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或子宮腺肌癥等原因引起。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放前列腺素,過(guò)量分泌可能導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮,引發(fā)下腹絞痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。
子宮肌肉不協(xié)調(diào)收縮會(huì)壓迫血管造成缺血性疼痛,常伴隨腰骶部酸脹感。熱敷下腹部或遵醫(yī)囑服用屈他維林片、間苯三酚注射液等解痙藥物可緩解癥狀。
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能刺激盆腔神經(jīng),疼痛多從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后,可能伴隨性交痛。確診需腹腔鏡檢查,治療包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物或病灶切除術(shù)。
生殖道感染引起的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期下腹墜痛,可能伴有發(fā)熱或異常分泌物。需抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合治療,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng),子宮常呈均勻性增大。超聲檢查可輔助診斷,治療選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、達(dá)那唑膠囊等藥物或子宮切除術(shù)。
日??赏ㄟ^(guò)保持腹部保暖、適量飲用姜茶或熱牛奶緩解不適,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。若疼痛影響生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié)也有助于改善原發(fā)性痛經(jīng)癥狀。
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