手指骨折可通過局部畸形、異?;顒?、骨擦音、劇烈疼痛和功能障礙等典型癥狀初步判斷,但需X線檢查確診。
手指骨折后可能出現(xiàn)局部明顯腫脹和皮下淤血,受傷部位皮膚顏色發(fā)青或紫紅。受傷手指常呈現(xiàn)不自然的彎曲或成角畸形,與正常手指對比可發(fā)現(xiàn)明顯差異。按壓骨折部位會產生尖銳刺痛,疼痛程度遠超普通挫傷,且可能向周圍放射。嘗試活動受傷手指時可能出現(xiàn)異常關節(jié)活動或聽到骨摩擦音,但切忌故意測試以免加重損傷。骨折后手指往往無法完成抓握、捏取等基本功能,嚴重時甚至完全喪失活動能力。
部分不完全骨折或裂紋骨折癥狀較輕,僅表現(xiàn)為輕度腫脹和壓痛,容易與扭傷混淆。兒童青枝骨折因骨骼柔韌性好,可能僅出現(xiàn)彎曲變形而無明顯斷裂感。骨質疏松患者可能在輕微外力下發(fā)生骨折,但疼痛和腫脹癥狀不典型。長期服用糖皮質激素者骨折后體征可能被藥物抗炎作用掩蓋。糖尿病患者周圍神經病變可能導致痛覺遲鈍,使骨折判斷困難。
懷疑手指骨折時應立即停止活動并用硬紙板或夾板臨時固定,將傷肢抬高至心臟水平以上以減少腫脹,冰敷時需用毛巾隔開避免凍傷,切勿嘗試自行復位或強行活動關節(jié)。建議24小時內就醫(yī)檢查,拍攝X線片可明確骨折類型和移位程度,CT掃描對隱匿性骨折診斷更有優(yōu)勢。治療期間保持飲食均衡,適當增加富含鈣質和維生素D的食物,避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合??祻推谠卺t(yī)生指導下循序漸進進行手指功能鍛煉,防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
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